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/单项选择题
扁桃体癌cTNM行常规根治性放射治疗,其照射野的设计正确的是
A
同侧扁桃体区小野
B
同侧扁桃体区面颈野
C
同侧扁桃体区面颈野+中、下颈及锁骨上区野
D
双侧扁桃体区面颈野
E
双侧扁桃体区面颈野+双侧中、下颈及锁骨上区野
参考答案:
E
解题思路:
扁桃体癌根治性放射治疗照射野的设计应根据原发肿瘤大小、邻近结构受侵范围、病理类型、淋巴结转移等因素来综合考虑。在常规放射治疗初始阶段一般采用面颈联合野对穿照射+下颈、锁骨上单切线野照射,其中面颈野靶区包括原发灶、邻近组织(如颊黏膜、齿龈、鼻咽、舌根、咽侧壁等)及上中颈淋巴结引流区。如果为cTN病变,而且分化良好者,照射野可以适当缩小(如V区淋巴结可以不包括),甚至只需要照射瘤床区+同侧颈淋巴引流区,但是首先要明确分期,以免漏照。
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