男，70岁，行走后左下肢疼痛2年，加重1个月。既往有10余年类风湿关节炎病史。查体：腰椎生理弧度可，屈曲活动正常，脊柱过伸试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉减退，左长伸肌肌力Ⅳ级。X线检查：腰4～5间隙轻度狭窄，左侧直腿抬高35°，加强试验阳性。最可能的疾病是

• A腰肌劳损
• B腰椎骨质增生
• C腰椎弓根峡部裂
• D腰4～5椎间盘突出
• E闭塞性脉管炎