肿瘤学题库/案例分析题

患者女,49岁,因“发现左乳外上象限肿物1周”来诊。查体: 左乳外上象限4 cm×3 cm肿物,质硬,活动,乳腺皮肤正常,双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片:左乳外上象限肿物,恶性倾向。肿物细针穿刺活检:癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。入院后行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:左乳浸润性导管癌,Ⅱ级,3 cm×2 cm×2 cm;ER(+++),PR(++),HER-2(-),腋淋巴结转移6/22。

1.[多选题]关于患者锁骨上区放射治疗,叙述正确的有(提示 拟行胸壁和锁骨上区放射治疗。)
  • A.单前野向健侧给10°~15°角以避开脊髓、气管和食管
  • B.采用前后对穿野,以使靶区内剂量分布均匀
  • C.选择合适能量的高能X射线或电子线
  • D.计算深度一般为皮下3 cm
  • E.常规分割时,总剂量为50 Gy
  • F.与胸壁电子线野衔接处应有0.5~1.0 cm的间隔,以免衔接处剂量过高
2.[单选题]其乳腺癌病理分期(AJCC,2002年)为
  • A.Ⅰ期
  • B.Ⅱa期
  • C.Ⅱb期
  • D.Ⅲa期
  • E.Ⅲb期
  • F.Ⅲc期
3.[单选题]其术后出现同侧腋窝复发的概率约为
  • A.5%
  • B.15%
  • C.25%
  • D.35%
  • E.45%
  • F.55%
4.[多选题]其后续标准治疗应包括
  • A.放射治疗
  • B.化学治疗
  • C.大剂量化学治疗+骨髓移植或外周造血干细胞移植
  • D.同步放射化学治疗
  • E.内分泌治疗
  • F.曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗
参考答案: ACDE,D,A,ABE
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