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肿瘤学题库
/案例分析题
患者女,49岁,因“发现左乳外上象限肿物1周”来诊。查体: 左乳外上象限4 cm×3 cm肿物,质硬,活动,乳腺皮肤正常,双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片:左乳外上象限肿物,恶性倾向。肿物细针穿刺活检:癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。入院后行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:左乳浸润性导管癌,Ⅱ级,3 cm×2 cm×2 cm;ER(+++),PR(++),HER-2(-),腋淋巴结转移6/22。
1.[多选题]关于患者锁骨上区放射治疗,叙述正确的有(提示 拟行胸壁和锁骨上区放射治疗。)
A.单前野向健侧给10°~15°角以避开脊髓、气管和食管
B.采用前后对穿野,以使靶区内剂量分布均匀
C.选择合适能量的高能X射线或电子线
D.计算深度一般为皮下3 cm
E.常规分割时,总剂量为50 Gy
F.与胸壁电子线野衔接处应有0.5~1.0 cm的间隔,以免衔接处剂量过高
2.[单选题]其乳腺癌病理分期(AJCC,2002年)为
A.Ⅰ期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
F.Ⅲc期
3.[单选题]其术后出现同侧腋窝复发的概率约为
A.5%
B.15%
C.25%
D.35%
E.45%
F.55%
4.[多选题]其后续标准治疗应包括
A.放射治疗
B.化学治疗
C.大剂量化学治疗+骨髓移植或外周造血干细胞移植
D.同步放射化学治疗
E.内分泌治疗
F.曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗
参考答案:
ACDE,D,A,ABE
解题思路:
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