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儿内科学题库
/案例分析题
患儿女,8岁,因“发热1周”来诊。患儿自幼体弱,反复发热,有时伴有尿路刺激症状,当地均予抗感染治疗好转,未做进一步检查、治疗。查体:无水肿,轻度贫血貌。尿常规:蛋白质(++),RBC2~4/HP,WBC30~40/HP。
1.[多选题]患儿可能的诊断为
A.泌尿系统感染
B.慢性肾衰竭
C.慢性肾炎
D.肾结核
E.泌尿系统畸形
F.狼疮性肾炎
2.[多选题]为明确诊断,尚需做的检查有
A.尿细菌培养+药敏
B.腹部B型超声
C.腹部X线片
D.排泄性尿道膀胱造影
E.静脉肾盂造影
F.肾功能
3.[单选题]说明患儿存在(提示排泄性膀胱尿路造影:输尿管中度扩张扭曲,肾盂中度扩张,穹隆轻度变钝。)
A.膀胱输尿管反流Ⅰ度
B.膀胱输尿管反流Ⅱ度
C.膀胱输尿管反流Ⅲ度
D.膀胱输尿管反流Ⅳ度
E.膀胱输尿管反流Ⅴ度
F.膀胱输尿管反流Ⅵ度
4.[多选题]治疗方案为
A.A.休息、多饮水、勤排尿
B.B.加强外阴清洁护理
C.C.根据药敏结果选择抗生素控制感染,直至尿细菌培养转阴
D.D.感染控制后予小剂量长程抑菌治疗,1/3的治疗量于每晚睡前服用1次,疗程3~6个月
E.E.请泌尿外科会诊
F.F.监测尿常规,尿细菌培养,肾功能
参考答案:
ABE,ABDF,C,ABCDEF
解题思路:
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