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妇女保健题库
/共用题干单选题
患者,33岁,停经42天,尿hCG(+),以突发性左下腹撕裂样疼痛伴阴道少量出血1小时为主诉入院。体检:P120次/分,BP80/40mmHg,满腹压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,有漂浮感,附件触诊不满意。
1.[单选题]此患者最可能的诊断是
A.流产合并感染
B.急性阑尾炎
C.难免流产
D.输卵管妊娠破裂
E.急性输卵管炎
2.[单选题]最简单又能帮助迅速确立诊断的方法是
A.B超检查
B.腹腔镜检查
C.诊断性刮宫
D.后穹隆穿刺
E.拍X片
3.[单选题]此患者最恰当的处理是
A.纠正休克后手术
B.立即剖腹探查
C.纠正休克的同时手术
D.输血
E.保守治疗
参考答案:
D,D,C
解题思路:
1.根据病史和体征可以考虑异位妊娠、腹腔内出血,后穹隆是腹腔最低的部位,假如有出血应该积聚在此,因此在临床上是腹腔内出血最简单又能帮助迅速确立诊断的方法。 2.对于异位妊娠破裂休克病人治疗原则是纠正休克的同时急行剖腹探查术。
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