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普通外科题库
/案例分析题
病例摘要:患者女,39岁,既往体健,近两个月出现皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,稍消瘦,体检肝肋下可扪及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,发热。
1.[单选题]为明确黄胆性质,最有意义的检查是
A.B超
B.CT
C.MRI
D.肝功能
E.ERCP
2.[单选题]根据下面哪些临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性
A.既往体健
B.无腹痛
C.皮肤、巩膜黄染呈进行性加重
D.扪及肿大胆囊,无触痛
E.无发热
3.[多选题]手中发现胰头部一轮廓不规则肿物,边界尚清,与周围组织无粘连,门静脉/肠系膜上静脉均完整,无破坏,应行
A.扩大切除术
B.胆总管十二指肠吻合术
C.胰十二指肠切除术
D.胆囊十二指肠吻合术
E.全胰腺切除
4.[多选题]B超显示肝内外胆管扩张,则梗阻部位可能在
A.肝总管和胆囊管汇合处
B.胆总管下段
C.壶腹周围
D.第二肝门处
E.第一肝门处
5.[单选题]患者黄染性质为梗阻性,为明确梗阻部位,选择下面哪些检查最优
A.MIU
B.CT
C.B超
D.十二指肠低张造影
E.ERCP
参考答案:
D,E,AC,BC,E
解题思路:
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