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普通外科题库
/共用题干单选题
男,26岁,左上腹撞击伤2小时,左上腹疼痛伴轻度恶心,未呕吐,伴心慌、出冷汗。查体:左上腹轻度压痛,反跳痛(±),局限性腹肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音6/min,血压80/50mmHg。
1.[单选题]该病人最有价值的诊断方法是
A.血常规
B.血淀粉酶检查
C.X线腹部平片
D.尿常规检查
E.腹腔穿刺
2.[单选题]腹穿抽出不凝血的原因是
A.病人凝血机制异常
B.使用抗凝药物
C.弥散性血管内凝血
D.腹膜炎性渗出液混合
E.腹膜脱纤维作用
3.[单选题]最可能损伤的脏器是
A.结肠破裂
B.空肠破裂
C.肝破裂
D.脾破裂
E.肾破裂
参考答案:
E,E,D
解题思路:
第一题患者有左上腹部外伤史,伴有急性腹膜炎及休克症状,考虑脾破裂的可能性较大,应行腹腔穿刺以明确诊断。第二题患者有左上腹部外伤史,伴有急性腹膜炎及休克症状,考虑脾破裂的可能性较大。第三题腹穿抽出不凝血的原因腹膜脱纤维作用。
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