男，19岁，剧烈运动后突发胸痛1小时，以心前区疼痛为主，伴进行性呼吸困难，咳嗽，无发热。查体：右侧胸廓饱满，叩诊呈过清音，呼吸音消失。既往体健。最可能的诊断是

• A心肌梗死
• B自发性气胸
• C支气管哮喘
• D胃穿孔
• E肺心病