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/单项选择题
产妇,28岁,产后7日,发热、腹痛3日入院。查体:T39℃,BP90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠4月大小,触痛明显。子宫左侧触及如拳头大、有压痛实性肿块。应诊断为
A
急性子宫内膜炎
B
急性子宫肌炎
C
急性盆腔结缔组织炎
D
急性盆腔腹膜炎
E
弥漫性腹膜炎
参考答案:
C
解题思路:
诊断依据是子宫左侧触及压痛实性肿块。急性子宫内膜炎和急性子宫肌炎腹痛不显著,附件区不能触及压痛性肿块;急性盆腔腹膜炎和弥漫性腹膜炎全身中毒症状明显,腹部有压痛、反跳痛的腹膜刺激征。
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