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皮肤与性病学题库
/案例分析题
患儿男,62天。足月顺产,母亲妊娠期间和产后无用药史。躯干部红斑、脱屑30天。患儿出生后1个月时无明显诱因出现臀部散在性粟粒至绿豆大小的红丘疹,逐渐扩大为红色斑片,境界清楚,上覆银白色鳞屑,脱屑后局部红色。继之胸腹部出现类似皮疹。家族中无类似疾病。皮损为大量的白色厚积鳞屑,可见薄膜现象。实验室检查,血尿常规和肝肾功能正常。皮损组织病理提示:角层增厚,角化不全,颗粒层变薄,棘层增厚,表皮突向下延长,末端增宽呈棒状,真皮乳头层内毛细血管迂曲扩张,血管周围有少许淋巴细胞及组织细胞浸润。
1.[多选题]导致此病发生的可能诱因是
A.基因遗传
B.环境因素刺激
C.感染
D.免疫功能紊乱
E.传染
F.胎传
2.[单选题]请你根据以上资料给患儿作出初步诊断
A.湿疹
B.药疹
C.发疹性脓疱病
D.婴儿寻常性银屑病
E.脂溢性皮炎
F.红皮病
3.[单选题]如诊断上述疾病,患儿最典型的皮损特点
A.Nikolsky征(+)
B.Auspits征(+)
C.Dermatographic test(+)
D.Patchtest(+)
E.Ramasay-Hunt综合征(+)
F.Wickham(+)
参考答案:
ABCD,D,B
解题思路:
该题考查的是银屑病典型的皮损特征和发病诱因。患儿初发皮疹躯干部红斑、脱屑,境界清楚,上附银白色鳞屑,脱屑后局部红色,皮损薄膜现象,结合组织病理可以诊断银屑病。
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