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中西医结合内科学题库
/单项选择题
患者女,29岁,近1年月经过多、反复下肢紫癜,脾肋下1cm,WBC5.0×10
/L,Hb100g/L,PLA30×10
/L,肝肾功能正常,骨髓增生活跃,可见31个巨核细胞,其中幼稚型25个,产板型未见,PaIgG增高,最可能的诊断是
A
特发性血小板减少性紫癜
B
再生障碍性贫血
C
系统性红斑狼疮
D
脾功能亢进
E
缺铁性贫血
参考答案:
A
解题思路:
根据题干描述,女性患者,有月经过多、皮肤紫癜史,脾轻度增大,化验血小板30×10
/L,骨髓检查巨核细胞成熟障碍,且PaIgG增高,因此判断为特发性血小板减少性紫癜。C系统性红斑狼疮以面部蝶形红斑为特征性表现,伴有口腔溃疡、光过敏,常有多系统损害,查自身抗体谱可以明确诊断。
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