女，33岁，左乳房外上象限内触及3cm圆形光滑肿块8个月，质韧，活动佳。

1.[单选题]如病变中一个导管内部分细胞呈单形性，细胞排列成筛状，并可见分裂象，则应诊断为

A.导管内原位癌
B.腺病伴普通型导管增生
C.纤维腺瘤伴导管内原位癌
D.纤维腺瘤伴普通型导管增生
E.纤维腺瘤伴不典型导管增生

2.[单选题]如部分区域导管上皮增生，导管内形成大小不等、形状不规则的管腔，细胞形态多样，该疾病应诊断为

A.浸润性导管癌
B.腺病伴普通型导管增生
C.纤维腺瘤伴导管内原位癌
D.纤维腺瘤伴普通型导管增生
E.不典型导管增生

3.[单选题]可能的诊断是

A.早期乳腺癌
B.纤维腺瘤
C.单纯性腺病
D.乳房囊性增生病
E.结核

参考答案： E,D,B

解题思路：年轻女性发现的圆形活动性好的肿块最可能是纤维腺瘤，纤维腺瘤内可见上皮增生或化生，偶尔纤维腺瘤内发生恶变（多为原位癌）。当纤维腺瘤内局部导管上皮增生，但是还可见两种细胞形态，即可见到腺上皮和肌上皮细胞，此时应该是纤维腺瘤伴普通型导管增生；如果普通型导管增生出现了导管内原位癌的特征性细胞及结构，但是病变仅限于一个导管的部分细胞，则应该诊断为不典型增生。>>>立即刷题