男，37岁，早年有风湿性关节炎病史，劳累性呼吸困难1年，近两周出现声音嘶哑。其原因可能为

• A左房及肺动脉扩大
• B左房及肺静脉扩大
• C右房及左房扩大
• D右房及肺静脉扩大
• E右房及右室扩大