某女,78岁,右上腹痛伴高热一周,有糖尿病病史。体检:肝区有压痛及叩击痛。检验:血红蛋白量104g/L,血小板数443×10/L,白细胞数36×10/L。白细胞分类:中性成熟粒细胞90%、淋巴细胞5%、单核细胞2%,幼稚细胞3%,粒细胞可见毒性改变。B超检查可见肝区有4cm×6cm大小的液性暗区

1.[单选题]白细胞增多首先考虑是哪种疾病
  • A.慢性粒细胞白血病
  • B.脾功能亢进
  • C.骨髓纤维化
  • D.急性白血病
  • E.类白血病反应
2.[单选题]为了要排除其他疾病,必须要做哪一项检查
  • A.骨髓检查
  • B.NAP染色
  • C.POX染色
  • D.PAS染色
  • E.费城染色体检查
3.[多选题]关于传染性单核细胞增多症正确的是
  • A.是由EB病毒引起的淋巴细胞良性增生的传染病
  • B.本病早期中性粒细胞增多并伴有异型淋巴细胞出现
  • C.骨髓无特异性改变
  • D.病人血清中存在嗜异抗体
  • E.外周血涂片可见原幼淋巴细胞
4.[单选题]该病首先要与下列哪一疾病鉴别
  • A.慢性粒细胞白血病
  • B.慢性中性粒细胞白血病
  • C.骨髓纤维化
  • D.急性白血病
  • E.类白血病反应
参考答案: E,A,AD,A
解题思路:传染性单核细胞增多症(IM,简称传单)是由EB病毒(EBV)所引起的一种急性或亚急性淋巴细胞良性增生的传染病,又称腺性热。本病早期中性分叶核粒细胞增生,以后则淋巴细胞增多,多数骨髓无特异性改变,血清中存在嗜异性抗体,该抗体属于IgM。>>>立即刷题