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中医肛肠题库
/单项选择题
息肉为单发性、表面较光滑,切面见多个含有黏液的小囊,且与大肠癌的关系不大,最可能为
A
家族性息肉病
B
增生性息肉
C
幼年性息肉
D
腺瘤性息肉
E
Peutz-Jeghers息肉
参考答案:
C
解题思路:
幼年性息肉是儿童最常见的大肠息肉,但是有1/3发生于成年人。息肉表面常较光滑,切面有多个小囊,囊内有黏液。镜下可见腺体囊性扩张,囊内有黏液,上皮细胞无异型性,与大肠癌的关系不大。家族性息肉病的息肉成百上千地布满整个结肠直肠,多数为管状腺瘤,易癌变。增生性息肉体积小,腺上皮向腺腔突出,使腺腔纵切面呈锯齿状,横切面呈星芒状;腺上皮无异型性,可以演变为混合型增生型腺瘤性息肉和锯齿状腺瘤,两者可以恶变为腺癌。少数Peutz-Jeghers息肉可以伴发大肠癌。腺瘤性息肉包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状-绒毛状腺瘤,可以恶变为癌,特别是绒毛状腺瘤恶变率高达30%~70%。
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