普通外科题库/案例分析题

病例摘要：患者男，因剑突下疼痛5小时入院，无明显恶心、呕吐，有肛门排气、排便，肠鸣音减弱。查体：全腹压痛，反跳痛，肝脾未扪及。

1.[多选题]患者考虑哪些疾病
  • A.肠梗阻
  • B.胃穿孔
  • C.阑尾炎
  • D.急性胰腺炎
  • E.急性肝炎
2.[多选题]如行单纯性修补术，术中应注意
  • A.应予以取穿孔面组织活检
  • B.修补时缝线应与穿孔处长轴平行
  • C.修补时缝线与穿孔处垂直
  • D.可不留组织活检
  • E.应予以大网膜覆盖与修补处
3.[单选题]患者行腹部立位平片示可见膈下游离气体。血常规示白细胞总数升高，血淀粉酶正常；腹部B超肝胆胰脾未见异常。患者主要考虑哪种疾病
  • A.肠梗阻
  • B.胃穿孔
  • C.阑尾炎
  • D.急性胰腺炎
  • E.急性肝炎
4.[多选题]如果患者坚持保守治疗，关于治疗哪些是正确的
  • A.予以插胃管禁食
  • B.予以抗生素对症治疗
  • C.予以止酸药治疗
  • D.可予以流质
  • E.补足液体
5.[多选题]应予以哪些急查
  • A.血常规
  • B.腹部B超
  • C.腹部立位平片
  • D.血淀粉酶
  • E.凝血功能
  • F.尿常规
参考答案： BCD,ABE,B,ABCE,ABCDE
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