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护理学题库
/多项选择题
拨除胸腔闭式引流管24小时内应注意观察
A
有无胸闷和呼吸困难
B
局部有无渗血、渗液
C
有无疼痛
D
局部有无漏气或皮下气肿
E
有无咳嗽、咳痰
参考答案:
ABCD
解题思路:
拔除胸腔闭式引流管过程中可能再次造成局部损伤导致气胸、血胸、皮下气肿等,因此应观察局部有无渗血、渗液、有无疼痛、胸闷、呼吸因难等。
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