患者男，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛、呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：脉搏110次／分，血压85／60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为主，叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱

1.[单选题]考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人，下列检查哪项最重要

2.[单选题]为明确诊断最简便而最重要的检查方法是

3.[单选题]根据患者症状和体征，最可能的诊断是

参考答案： E,A,B

解题思路：1.诊断要点为：外伤史，左上腹痛，腹内出血征，腹部移动性浊音，腹穿抽出不凝固血液，红细胞数进行性下降等。 2.诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术有利于早期诊断并提高确诊率。 3.诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术有利于早期诊断并提高确诊率。>>>立即刷题