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普通外科题库
/共用题干单选题
患者男,37岁,反复上腹痛伴反酸4年,呕血、解柏油样大便2小时。面色苍白,出冷汗,皮肤湿冷,脉搏每分钟130次,血压70/55mmHg。
1.[单选题]对该患者应行的治疗是
A.补液、输血、应用止血药
B.胃肠减压、胃管内注药、冰盐水洗胃
C.积极抗休克治疗、并准备急诊手术
D.抗休克治疗、观察病情变化
E.胃镜下局部止血治疗
2.[单选题]引起出血的原因最可能是
A.胃癌
B.门脉高压症,食管胃底静脉曲张
C.消化性溃疡
D.胆囊炎
E.应激性溃疡
3.[单选题]为明确诊断,首选的检查是
A.纤维胃镜
B.钡剂
C.选择性腹腔动脉造影
D.腹部B超检查
E.腹部平片
参考答案:
C,C,A
解题思路:
1.考虑患者为消化道溃疡引起出血性休克。 2.消化道溃疡出血首选纤维胃镜,可以明确出血部位。 3.消化道溃疡大出血以输血抗休克同时手术治疗。
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