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中医外科题库
/共用题干单选题
患者女,37岁,发现颈前包块3个月,近2周包块增长较快,无声嘶。查体:右甲状腺可触及一3cm×3cm包块,中等硬度,尚光滑,随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块,放射性核素扫描为"冷结节"。
1.[单选题]根据患者情况,正确的手术方式是
A.包块局部切除
B.右甲状腺次全切除
C.右甲状腺次全切除+峡部切除
D.右侧甲状腺全切除
E.右甲状腺次全切除送冰冻切片,根据病理结果再决定术式
2.[单选题]术后10小时,患者出现颈部肿胀,切口引流出鲜血。此时应采取的紧急处理措施是
A.应用大剂量止血药
B.继续观察
C.局部加压包扎
D.拆除伤口缝线止血
E.气管切开
参考答案:
E,D
解题思路:
患者可疑甲状腺癌,应该行包含结节的甲状腺部分切除,送冰冻,如为恶性,再行甲状腺癌根治术。因此答案应该选E。
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