初孕妇，26岁，妊娠33周，晚上睡觉时因呼吸困难、胸闷急诊入院，查脉搏120次／分，呼吸26次/分，血压120/80mmHg，神清，肺底部可听到少量持续性的湿啰音，胎心音160次／分。

1.[单选题]此时，最恰当的处理是

A.立即住院治疗
B.等待自然分娩
C.预防性应用洋地黄
D.行急症剖宫产术
E.以上都不是

2.[单选题]此患者最可能的诊断是

A.肺结核
B.肺炎
C.妊娠合并心脏病早期心衰
D.围生期心肌病
E.以上都不是

参考答案： A,C

解题思路：1.妊娠32～34周是血容量增加最多的时间，此时心脏负担最重。早期心衰时轻微活动出现胸闷、心悸、气短，心率、呼吸快，夜间常出现呼吸困难，肺底部可以听到少量持续性的湿啰音。 2.一旦出现心衰立即住院治疗，多不主张预防性应用洋地黄，是否终止妊娠要根据孕妇的情况及心衰的控制情况而定。>>>立即刷题