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普通外科题库/案例分析题

患者女，43岁，甲亢术后18小时出现高热、脉快、烦躁、谵妄、大汗、呕吐症状。

1.[多选题]应采取的处理措施包括

A.吸氧
B.口服碘剂
C.降温
D.镇静剂
E.静滴氢化可的松
F.应用肾上腺素能兴奋剂

2.[多选题]引起甲状腺危象的原因是

A.手术应激
B.术前准备不足
C.甲术后未注意保暖
D.术中出血较多
E.未严格执行无菌原则
F.甲亢症状未能很好的控制

3.[单选题]首先考虑的并发症是

A.术后窒息
B.手足抽搐
C.全身感染
D.甲状腺危象
E.喉返神经损伤
F.喉上神经损伤

参考答案： ABCDE,ABF,D

解题思路：1.甲亢病人术后出现高热、精神症状及消化道症状是甲亢危象的表现。 2.甲亢危象应该使用肾上腺素阻滞剂。 3.术后甲亢危象主要是由于甲状腺素大量的释放入血引起肾上腺素能兴奋。因此它和出血、无菌操作和保暖无关。>>>立即刷题

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