患者男，18岁，左上腹撞击伤后5天，心慌、头晕2小时。查体：神志清醒、面色苍白，心率每分钟120次，血压70/50mmHg。上腹部有压痛、反跳痛。B超提示腹腔积液，脾脏增大、回声不均质。腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是

• A肝破裂
• B肝被膜下破裂
• C延迟性脾破裂
• D胃、十二指肠破裂
• E上消化道出血