患者女，38岁，既往体健，近半月出现全身水肿，食欲下降，伴恶心、呕吐，近2日尿量明显减少，24小时尿量约300～400ml，查血肌酐513μmol∕L，血红蛋白110g∕L，尿蛋白（+++），血压130∕80mmHg，最可能出现的酸碱平衡紊乱是

• A代谢性碱中毒
• B代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
• C代谢性酸中毒
• D呼吸性酸中毒
• E代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒