内分泌学题库/案例分析题

病历摘要:患者女,25岁,因“疲乏,怕冷伴记忆力减退1年”来诊,1年来患者自觉容易疲乏,活动耐力下降,记忆力较前明显下降,伴怕冷。3年前曾患甲亢,经他人介绍服用一杯药水(具体不详)后好转。

1.[多选题]甲状腺功能减退症的替代治疗一般可以考虑下列哪一种(或哪几种)药物
  • A.他吧唑
  • B.丙基硫氧嘧啶
  • C.L-T
  • D.L-T
  • E.甲状腺片
  • F.泼尼松
  • G.甲基泼尼松H.氢化可的松
2.[单选题]鉴别甲状腺功能减退症和低T、T综合征,最有价值的检查是下列哪一项(或哪几项)
  • A.T
  • B.T
  • C.FT
  • D.FT
  • E.TSH
  • F.rT
  • G.rTH.I摄取率
3.[多选题]对于典型的原发性甲状腺功能减退症患者,下列哪一种(或哪几种)实验室检查的叙述是正确的
  • A.FT下降
  • B.FT上升
  • C.FT下降
  • D.FT上升
  • E.TSH下降
  • F.TSH上升
  • G.rT下降H.rT上升
4.[单选题]如果患者经替代治疗后好转,数年后拟妊娠,此时应最好达到哪个指标
  • A.FT正常上限
  • B.FT正常上限
  • C.TSH正常上限
  • D.rT正常上限
  • E.FT正常下限
  • F.FT正常下限
  • G.TSH正常下限H.rT正常下限
5.[多选题]对于甲状腺功能减退症的患者,实验室检查可能出现下列哪一种(或哪几种)异常
  • A.低胡萝卜素血症
  • B.贫血
  • C.心包积液
  • D.心动过速
  • E.血清甘油三酯增高
  • F.血清LDL-C增高
  • G.血清HDL-C增高H.血清CK增高
6.[多选题]对于甲状腺功能减退症的患者,可能有下列哪一种(或哪几种)临床表现
  • A.表情淡漠
  • B.皮肤干燥
  • C.腹泻
  • D.毛发浓密
  • E.腹胀
  • F.食欲下降
  • G.月经失调H.溢乳
7.[多选题]如果患者发生粘液性水肿,以下哪一种(或哪几种)药物是可能会使用的。
  • A.L-T
  • B.L-T
  • C.氢化可的松
  • D.普萘洛尔
  • E.复方碘剂
  • F.阿司匹林
  • G.胰岛素H.酚妥拉明
8.[单选题]该患者目前考虑何种疾病的可能性最大
  • A.Sheehan综合征
  • B.Cushing综合征
  • C.原发性甲状腺功能亢进症
  • D.继发性甲状腺功能亢进症
  • E.原发性甲状腺功能减退症
  • F.继发性甲状腺功能减退症
  • G.慢性甲状腺炎H.亚急性甲状腺炎
参考答案: DE,F,ACFG,C,BCEF,ABEFG,ABC,E
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