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内分泌学题库
/案例分析题
病历摘要:患者女,25岁,因“疲乏,怕冷伴记忆力减退1年”来诊,1年来患者自觉容易疲乏,活动耐力下降,记忆力较前明显下降,伴怕冷。3年前曾患甲亢,经他人介绍服用一杯药水(具体不详)后好转。
1.[多选题]甲状腺功能减退症的替代治疗一般可以考虑下列哪一种(或哪几种)药物
A.他吧唑
B.丙基硫氧嘧啶
C.L-T
D.L-T
E.甲状腺片
F.泼尼松
G.甲基泼尼松H.氢化可的松
2.[单选题]鉴别甲状腺功能减退症和低T
、T
综合征,最有价值的检查是下列哪一项(或哪几项)
A.T
B.T
C.FT
D.FT
E.TSH
F.rT
G.rT
H.I
摄取率
3.[多选题]对于典型的原发性甲状腺功能减退症患者,下列哪一种(或哪几种)实验室检查的叙述是正确的
A.FT
下降
B.FT
上升
C.FT
下降
D.FT
上升
E.TSH下降
F.TSH上升
G.rT
下降H.rT
上升
4.[单选题]如果患者经替代治疗后好转,数年后拟妊娠,此时应最好达到哪个指标
A.FT
正常上限
B.FT
正常上限
C.TSH正常上限
D.rT
正常上限
E.FT
正常下限
F.FT
正常下限
G.TSH正常下限H.rT
正常下限
5.[多选题]对于甲状腺功能减退症的患者,实验室检查可能出现下列哪一种(或哪几种)异常
A.低胡萝卜素血症
B.贫血
C.心包积液
D.心动过速
E.血清甘油三酯增高
F.血清LDL-C增高
G.血清HDL-C增高H.血清CK增高
6.[多选题]对于甲状腺功能减退症的患者,可能有下列哪一种(或哪几种)临床表现
A.表情淡漠
B.皮肤干燥
C.腹泻
D.毛发浓密
E.腹胀
F.食欲下降
G.月经失调H.溢乳
7.[多选题]如果患者发生粘液性水肿,以下哪一种(或哪几种)药物是可能会使用的。
A.L-T
B.L-T
C.氢化可的松
D.普萘洛尔
E.复方碘剂
F.阿司匹林
G.胰岛素H.酚妥拉明
8.[单选题]该患者目前考虑何种疾病的可能性最大
A.Sheehan综合征
B.Cushing综合征
C.原发性甲状腺功能亢进症
D.继发性甲状腺功能亢进症
E.原发性甲状腺功能减退症
F.继发性甲状腺功能减退症
G.慢性甲状腺炎H.亚急性甲状腺炎
参考答案:
DE,F,ACFG,C,BCEF,ABEFG,ABC,E
解题思路:
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