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消化内科题库
/单项选择题
女,66岁,有乙型病毒性肝炎史30年,16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。血压80/40mmHg;脉搏130次/分;腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发
A
结核性腹膜炎
B
原发性腹膜炎
C
并发肝癌破裂
D
腹腔转移癌
E
门静脉血栓形成
参考答案:
C
解题思路:
肝癌破裂是肝癌患者严重并且致命的并发症,该患者乙肝病史30年,肝硬化病史16年,近2年乏力消瘦,原发性肝癌不除外,当这样患者突然出现腹痛、休克或者弥漫型腹膜炎表现时,应该考虑肝癌破裂可能,如果腹腔抽出不凝血,更有助于诊断。
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