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重症医学题库
/单项选择题
患者女,66岁,劳累后心悸、气短、食欲减退、水肿5年,加重2周。查体:血压120∕70mmHg,心界大,心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率100次∕分,可闻及期前收缩,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝脾肋下未触及,双下肢水肿(+)。入院后2小时,患者突发神志不清,四肢抽搐,血压测不出,心电图示心室颤动,对该患者的紧急心律失常治疗应首选
A
电除颤
B
利多卡因
C
异丙肾上腺素
D
胺碘酮
E
临时起搏器置入
参考答案:
A
解题思路:
患者出现恶性心律失常,心搏骤停,此时应该紧急行电除颤,由于每分钟死亡率将上升10%,9~11分钟后,患者脑死亡将不可逆转,因此应该立即行电除颤治疗。
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