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普通外科题库
/单项选择题
男,53岁,胸部撞击伤2小时。查体:血压105/75mmHg。气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发感,右胸叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。X线胸片:右第4、8、9肋骨骨折,左第7、8、9肋骨骨折,右肺压缩90%。首要的处理措施是
A
牵引固定
B
胸带固定
C
胸腔闭式引流
D
剖胸探查术
E
气管插管,辅助呼吸
参考答案:
C
解题思路:
患者诊断为双侧多发肋骨骨折、张力性气胸。张力性气胸需要紧急处理,无条件时可紧急行粗针穿刺排气减压,有条件时可以直接行胸腔闭式引流,因此应该选C。
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