麻醉学题库/案例分析题

患者男，46岁，被诊断为慢性肾功能不全2年，一直在外院行中医中药治疗，近日来患者经常出现心悸，今日来院门诊。提示：在候诊时患者突然晕厥，立即送入抢救室，两分钟后患者自行清醒。心电图提示：室性心律不齐，QRS波群增宽，PR间期延长，BP80／50mmHg

1.[多选题]提问：下列哪些检查对该患者的诊断最有帮助
  • A.血常规
  • B.头颅CT
  • C.电解质
  • D.心超
  • E.心肌酶谱
  • F.肝功能
  • G.凝血时间H.肾功能
2.[多选题]提示：化验结果提示血钾6．7mmol／L。提问：对该患者的紧急处理下列哪些正确
  • A.10％葡萄糖酸钙10～20ml稀释后静脉推注，＞5min
  • B.急性等容血液稀释
  • C.急诊透析治疗
  • D.50％葡萄糖液50ml+10U胰岛素静脉推注
  • E.肾上腺素1mg静脉推注
  • F.离子交换树脂15～30g口服
  • G.5%碳酸氢钠125ml+10U胰岛素静脉推注H.呋塞米20mg静脉注射
3.[多选题]提示：患者经过紧急抢救处理后病情稍稳定，拟进一步行长期血透治疗。提问：透析治疗对该患者可产生的益处下列哪些是正确的
  • A.可以及早清除患者体内的毒素
  • B.降低机体耗氧
  • C.有利于肾损伤细胞的修复再生
  • D.可以纠正高钾血症
  • E.有利于患者的液体、热量、蛋白质的摄入
  • F.增加心肌营养
  • G.可以纠正代谢性酸中毒
参考答案： C,ACDFG,ACDEG
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