某男，46岁，间断发生腹胀、乏力，近3天出现发热，腹胀明显，查T37．5℃，肝掌、蜘蛛痣，腹壁静脉曲张，下腹压痛、反跳痛，肝未及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，下肢无水肿。血ALT143U／L，A／G31／35g／L，HBsAg阳性。