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临床医学检验临床血液技术题库/案例分析题

患者男，19岁，头晕、乏力、面色苍白半月余，近2天鼻出血、双下肢出现瘀斑入院。体检：腹股沟淋巴结可触及，蚕豆大小，胸骨下端压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下2.0cm。实验室检查：RBC2.2×10/L，Hb65g/L，MCV90fl，Hct20%，WBC20×10/L，血小板30×10/L

1.[多选题]为进一步确诊还应做的检查是

A.骨髓细胞学检查
B.血细胞化学染色
C.网织红细胞绝对值计数
D.染色体检查
E.免疫学分型检查
F.分子生物学检查
G.红细胞形态学检查

2.[多选题]该患者若是急性早幼粒细胞白血病(M3型)，骨髓象检查会出现的改变是

A.骨髓细胞增生极度活跃或明显活跃
B.粒红比例明显增高
C.骨髓中异常早幼粒细胞增生为主，>30%
D.可见Auer小体
E.巨核细胞减小
F.可发现染色体t(15；17)易位
G.嗜碱性粒细胞增多H.Ph染色体阳性

3.[单选题]本例可能的疾病有

A.再生障碍性贫血
B.过敏性紫癜
C.急性粒细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.铁粒幼细胞性贫血
F.类白血病反应
G.血小板减少性紫癜H.脾功能亢进

4.[多选题]急性早幼粒细胞白血病骨髓细胞化学染色的特点是

A.POX染色阳性
B.SBB染色阳性
C.α-NBE染色阳性
D.ACP染色阴性
E.NAP积分增高
F.AS-D-NAE染色阳性
G.AS-D-NCE染色阳性

5.[多选题]关于急性白血病疗效的完全缓解(CR)标准正确的是

A.骨髓象：原始细胞≤5%
B.红血细胞及巨核细胞正常
C.血象：男性血红蛋白≥100g/L
D.血象：女性血红蛋白、儿童血红蛋白≥90g/L
E.中性粒细胞绝对值≥2.5×10g/L
F.血小板≥100×10/L
G.外周血分类白血病细胞≤1%H.临床：无白血病浸润所致的症状和体征

参考答案： ABDEF,ABCDEF,C,ABFG,ABCDF

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