中医外科题库/共用题干单选题

某男，60岁，不明原因咳嗽3个月，痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。

1.[单选题]为进一步明确诊断，下列哪项检查程序最恰当
  • A.核素扫描一痰细胞学检查
  • B.痰细胞学检查一开胸探查
  • C.胸腔穿刺肺组织活检-CT检查
  • D.痰细胞学检查-CT-纤维支气管镜检查
  • E.纵隔镜检查一前斜角肌脂肪垫活检
2.[单选题]患者1个月前出现右侧眼睑下垂，眼球内陷，瞳孔缩小，X线检查示右肺尖部有一密度增高影，其最可能临床诊断是
  • A.浸润型肺结核
  • B.中央型肺癌
  • C.肺上沟瘤
  • D.转移性肺癌
  • E.结节型细支气管肺泡癌
3.[单选题]患者出现上述Horner综合征是由于肿瘤压迫
  • A.臂丛神经
  • B.膈神经
  • C.上腔静脉
  • D.喉返神经
  • E.颈交感神经
参考答案： D,C,E
解题思路：出现一侧眼睑下垂，眼球内陷，瞳孔缩小等一侧颈交感神经压迫的Horner综合征，临床上最常见的是肺上沟瘤（Pancoast瘤）的压迫。X线提示右肺尖部高密度影，因此首先考虑诊断右肺上沟恶性肿瘤。>>>立即刷题
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