输血技术题库/案例分析题

患者男,56岁,黄疸,皮肤瘀斑,慢性重症肝炎。AST70U/L,ALT87U/L,GGT70U/L,ALP170U/L,清蛋白10g/L,球蛋白4sg/L,A/G下降,总胆红素53μmol/L,直接胆红素24.5μmol/L。APTT65.5s,PT20.4s,TT24.5s,Fg2.lg/L。

1.[单选题]该患者出凝血检测结果异常,主要是因为
  • A.肝细胞破坏,合成凝血因子不足
  • B.凝血因子破坏过多
  • C.使用抗凝剂
  • D.凝血因子半衰期减少
  • E.以上均不是
2.[多选题]肝脏是合成凝血因子的主要场所,在肝脏中合成的是
  • A.因子Ⅰ、Ⅱ
  • B.因子Ⅲ
  • C.因子Ⅴ
  • D.因子Ⅻ
  • E.以上均不是
参考答案: A,ACDE
解题思路:根据患者的检查结果可以看出该患者肝功能严重受损,肝脏检测指标严重超标,清蛋白只有10g/L说明肝脏的合成功能已经破坏,进入失代偿期。我们知道凝血因子主要在肝脏中合成,肝脏功能的破坏将导致凝血因子合成的减少。不在肝脏合成的凝血因子为因子Ⅲ。>>>立即刷题