某男，60岁，乏力疲倦半年，1个月来低热，纳差。轻度贫血貌。颈部可扪及多个蚕豆大小的淋巴结，质坚无压痛，脾大。白细胞分类显示中性粒细胞为20%，淋巴细胞77%，单核细胞为3%，网织红细胞为12％，Coombs阳性。血红蛋白为80g／L。

1.[单选题]为确定诊断，最重要的辅助检查是

2.[单选题]患者最可能诊断为

3.[单选题]本病最可能的骨髓象是

参考答案： A,E,A

解题思路：慢性淋巴细胞白血病是一种以成熟小淋巴细胞在血液，骨髓，淋巴组织中慢性恶性增殖的疾病，最终导致正常造血功能衰竭。血象特征为，白细胞计数增高，通常>30×10

／L，淋巴细胞多≥60%，淋巴细胞绝对值≥5×10

／L（持续四周以上），以形态类似成熟的小淋巴细胞为主，这类细胞体积小，胞质少，核染色质致密，无核仁。骨髓象：骨髓增生明显或极度活跃，淋巴细胞显著增多为主，原始及幼稚淋巴细胞通常<5％。由于患者免疫功能减退，常易感染，少数患者可并发自身免疫性溶血性贫血。>>>立即刷题