临床医学检验临床血液技术题库/单项选择题

患者男，60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，Hb85g/L，白细胞3.6×10/L，血小板80×10/L，红细胞沉降率120mm/h，尿蛋白(++)，BUN15mmol/L，总蛋白90g/L，白蛋白15g/L，球蛋白75g/L，IgG32g/L，IgA3.6g/L，蛋白电泳在α区出现一异常的球蛋白峰，骨髓中异常浆细胞占32%，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病

  • A原发性巨球蛋白血症
  • B多发性骨髓瘤
  • C浆细胞白血病
  • D尿毒症
  • E急性淋巴细胞白血病
参考答案： B
解题思路： 多发性骨髓瘤患者的骨髓中浆细胞>15%，并有异常浆细胞；血清中出现大量单克隆球蛋白，IgG>35g/L,IgA>20g/L,IgD>2.0g/L,IgE>2.0g/L，IgM>15g/L或尿中单克隆免疫球蛋白轻链>1.0g/24h；血清蛋白电泳发现M蛋白；血中大量单克隆球蛋白的存在可使红细胞呈缗钱状排列，红细胞沉降率明显加快。>>>立即刷题
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