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皮肤与性病学题库
/案例分析题
病历摘要:患者男,20岁,1991年12月初无诱因,左侧下颌部出现小片糜烂渗液,不久右侧颌下亦出现类似病变。外涂肤轻松软膏。治疗效果不佳。以湿疹于1992年4月13日收治。家族中无类似皮肤病史,系统查体未见异常。皮肤情况:颌下两侧各有一处不整形片状浸润性斑块,约有银圆样大小。境界清楚,略隆起,表面粗糙,色素沉着。颌下两侧皮损痛、触、冷、温觉消失。右侧腰背部有2片色素沉着斑。右上臂外侧有指甲盖大2~3处散在淡红色皮疹,类似湿疹略呈环状。右前臂中段尺侧有拇指甲盖大色素斑,平滑,触、痛觉消失。右前上臂桡侧皮肤触觉存在,温觉消失。双侧耳大神经粗大,右侧尺神经粗大。右侧腓总神经较左侧明显粗大。
1.[单选题]各型麻风细胞免疫强度的顺序是
A.TT<BT<BB<BL<LL
B.TT>BT>BB>BL>LL
C.BB>BL>LL>BT>TT
D.BL>LL>BT>TT>BB
E.TT<BT<BL<LL<BB
2.[单选题]麻风联合化疗方案中规定的少菌型麻风的疗程应
A.8月
B.6月
C.12月
D.24月
E.36月
3.[单选题]右上臂皮肤组织真皮层肉芽肿性病变,其内见大量泡沫状细胞。未查见抗酸杆菌。根据病史特点,该患者可诊断为:
A.瘤型麻风
B.结核样型麻风
C.覃样肉芽肿
D.寻常狼疮
E.疣状皮肤结核
4.[单选题]最可能的诊断:
A.面部湿疹
B.结节病
C.体癣
D.麻风
E.皮肤结核
5.[单选题]下列各项试验对麻风诊断有意义,除了
A.麻风菌素试验
B.麻风杆菌检查
C.组胺试验
D.毛果芸香碱试验
E.立毛肌功能试验
F.组织病理检查
6.[单选题]以下哪项为少菌型麻风的联合化疗药物
A.雷米封+乙胺丁醇
B.链霉素+雷米封
C.氯苯吩嗪+磺胺类
D.利福平+氨苯砜
E.利福平+乙胺丁醇
7.[多选题]结核样型麻风的组织病理学改变包括
A.有肉芽肿性损害
B.抗酸染色常查不到抗酸杆菌
C.TT型真皮内可见无浸润带
D.表皮不同程度萎缩
E.有炎症细胞浸润
8.[多选题]需做以下哪些检查确诊
A.组织液涂片查菌
B.病理切片
C.激素诊断性治疗
D.结核菌素试验
E.ANA
F.真菌培养
参考答案:
B,B,B,D,A,D,ABDE,AB
解题思路:
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