男，47岁，高处坠落臀部着地，伤后即刻面色苍白，脉细弱，血压70/50mmHg。左腰腹膨隆，触痛明显。腹平软无压痛，导出150ml淡黄色透明尿液，快速输血800ml无好转。根据患者情况，最可能的诊断是

• A脾破裂
• B肾轻度损伤
• C肾中度损伤
• D肾重度损伤
• E肾蒂损伤