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普通外科题库
/单项选择题
患者女,70岁,胃大部切除(毕Ⅱ式吻合)术后第3天,体温39.6℃,右上腹疼痛并向右肩部放射。查体:右上腹明显压痛伴肌紧张。白细胞16×10
/L。X线显示右膈抬高,活动减弱,右侧肋膈角消失,膈下未见游离气体。该患者可能存在的并发症是
A
胸腔积液
B
急性化脓性胆管炎
C
膈下脓肿
D
急性胰腺炎
E
十二指肠残端破裂
参考答案:
E
解题思路:
胃癌术后出现右上腹疼痛,首先考虑十二指肠残端出现破裂,该患者高热、血象高、膈肌上抬等,均符合十二指肠残端破裂的特点。
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