重症医学题库/共用题干单选题

某男,60岁,腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上,逐渐减少至25ml/h以下,患者神志清楚。经补液仍不见好转。

1.[单选题]首先考虑
  • A.补液量不足
  • B.酸碱失衡未纠正
  • C.毒血症
  • D.败血症
  • E.急性肾衰竭
2.[单选题]最先需要的治疗措施是
  • A.大剂量抗生素控制感染
  • B.腹腔冲洗解除腹腔内感染
  • C.大剂量10%葡萄糖溶液静滴
  • D.迅速滴注利尿剂
  • E.严格控制补液量
3.[单选题]进一步确诊有价值的检查是
  • A.腹部B超
  • B.血钠、钾、氯、二氧化碳结合力
  • C.血细菌培养
  • D.血尿素氮、肌酐检查
  • E.腹部CT
4.[单选题]为观察病情变化,最有价值的监测是
  • A.神志变化
  • B.体温变比
  • C.血压变化
  • D.每小时尿量、尿比重
  • E.血常规变化
参考答案: E,E,D,D
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