脑器质性及躯体疾病所致精神障碍与精神分裂症的鉴别要点在于前者

A可有意识障碍，幻听多见，症状常有昼重夜轻
B意识障碍减轻时，病人与环境接触良好，情感反应保存
C精神症状持续的时间相对较短，一般无分裂症的特征性症状
D病程经过与躯体疾病密切相关，消长平行
E常有某些临床体征及实验室证据

参考答案： BCDE

解题思路：不少脑器质性病变如癫痫、颅内感染、脑肿瘤和某些躯体疾病如系统性红斑狼疮以及药物中毒等，都可以引起类似精神分裂症的表现，如生动鲜明的幻觉和被害妄想等。但是仔细观察就会发现，这类病人往往同时伴有意识障碍，幻觉多为恐怖性幻视，症状常有昼轻夜重的波动性。当病人意识障碍减轻时，病人与环境接触良好，情感反应保存，精神症状持续的时间相对较短，一般没有精神分裂症的特征性症状，病程经过与躯体疾病密切相关，消长平行。更为关键的是，病人常有某些确凿的临床及实验室证据，证明患者的精神状态与脑器质性或躯体疾病有密切的联系。>>>立即刷题