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普通外科题库/共用题干单选题

患者男，50岁，有慢性肝炎病史20年，近期肝区持续胀痛。查B超发现肝右前叶4cm×3cm占位性病变。

1.[单选题]术中发现明显肝硬化，肝脏切除量不应超过肝脏总体积的

A.60%
B.80%
C.20%
D.30%
E.50%

2.[单选题]如果患者接受手术治疗，手术的禁忌证不包括

A.重度黄疸
B.大量腹水
C.心力衰竭
D.CT示肺部多发性占位
E.生化检查ALB31g/L

3.[单选题]有助于明确诊断的检验是

A.HBsAg(+)
B.RBC7×10／L
C.CA19-9 50ng/ml
D.AFP2000μg/L
E.TB22mmol/L

参考答案： E,E,D

解题思路：1.肝内占位性病变，有乙肝病史，应高度怀疑肝癌，应该查AFP。 2.ALB低，不能反映肝功能全面情况。 3.目前一般认为，在不合并肝硬化者肝脏切除量不能超过70%，中度肝硬化者不超过50%，而对严重肝硬化不能行肝叶切除术者，可以行局部切除替代规则性的肝叶切除术。>>>立即刷题

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