精神病学题库/案例分析题

某年阴历年底,精神科门诊接待一患者,男性,22岁,家属诉:患者刚从外地打工回家,家人在火车站接站时发现患者讲话颠三倒四,问东答西。口中念念有词,喃喃自语。总显害怕的表情,紧紧抓着家人的手。遂前往我科门诊求治。陪同患者回家的工友反映,此前未发现患者异常。两人相约回家过年,在车站排队等候数天均未买到车票,后高价求购一站票方如愿上车。既往体健。

1.[单选题]该患者经过治疗1周后,症状很快消失。最可能的诊断是
  • A.旅途性精神病
  • B.急性妄想发作
  • C.分裂样精神病
  • D.脑炎所致精神障碍
  • E.癔症
  • F.脑炎所致精神障碍
2.[多选题]患者收治入院后,精神状况检查:能认识家人,但时间、地点定向不准确。接触交谈不合作。问东答西。表情怪异,有时显害怕,有时显惊讶。口中喃喃自语。依稀听见"别找我","我是好人"等。该患者的可能存在的症状有
  • A.言语性幻听
  • B.被害妄想
  • C.被监控感
  • D.被洞悉感
  • E.释义妄想
  • F.情感淡漠
3.[多选题]对该患者治疗方案中需要注意
  • A.纠正水电解质紊乱的情形
  • B.抗感染治疗
  • C.支持治疗
  • D.无特殊,抗精神病治疗即可
  • E.健康教育
  • F.抗精神病药物长期维持治疗
4.[多选题]门诊医生接诊时急需要作哪些处理
  • A.急查血常规
  • B.急查脑电图
  • C.予以镇静药物肌内注射
  • D.直接收治入院,检查等住院后再说
  • E.急查血生化
  • F.测生命体征
参考答案: A,AB,ACE,AEF
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