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精神病学题库
/共用题干单选题
患者女,25岁,5年来长期服用氯硝西泮片治疗失眠症状,近2年来为了达到满意的睡眠效果,持续性的服用该药物,并且药物剂量不断增加。若患者睡前不服或减少服用量则夜间难以入睡,第二天更是无精打采,浑浑噩噩,无法集中注意力,影响正常工作和生活。
1.[单选题]该病人应考虑疾病是
A.焦虑症
B.抑郁症
C.药物依赖
D.心因性精神障碍
E.癔症
2.[单选题]该患者目前处于
A.强迫状态
B.生理依赖状态
C.抑郁状态
D.意识障碍状态
E.焦虑状态
参考答案:
C,B
解题思路:
1.患者女,近5年来持续的服用氯硝西泮治疗失眠症状,近2年来在停药或减少用药的情况下不能达到使用者追求的效果,剂量不断增加出现耐受症状,白天出现紧张不安等戒断症状,有不能克服服药冲动的强制性觅药行为,故应考虑为药物依赖。患者白天有紧张不安的焦虑症状,但是根据病史可以考虑该症状为药物依赖戒断症状的一个表现,其他选项的症状该案例中未提及。 2.该患者主要表现为由于反复用药所造成的一种病理性适应状态,主要表现为耐受性增加和戒断症状。
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