皮肤与性病学题库/案例分析题

患者男，20岁，梅毒血清反应阳性，无临床症状，医技检查缺乏梅毒的临床表现，脑脊液检查正常。

1.[多选题]我国目前执行的早期潜伏梅毒治疗推荐和替代方案
  • A.普鲁卡因青霉素
  • B.80万U/d，肌内注射，1次/d，连续15 d
  • C.苄星青霉素
  • D.240万U，分为两侧臀部肌内注射，每周1次，共2～3次
  • E.头孢曲松1 g，肌内注射或静脉给药，1次/d，连续10 d
  • F.普鲁卡因青霉素
  • G.80万U/d，肌内注射，1次/d，连续20 d
  • H.水剂青霉素
  • I.1800万～2400万U/d，静脉滴注（300万～400万U，每4 h 1次），连续10～14 d
  • J.头孢曲松，2 g/d，肌内注射或静脉给药，连续10~14 d
2.[多选题]成人早期梅毒患者经充分治疗后随访，符合我国指南的是
  • A.治疗后第1年内每3个月复查1次，包括临床与血清，以后每半年复查1次，应随访2～3年
  • B.治疗后3个月做1次临床、血清学及脑脊液检查，以后每6个月检查1次，直到脑脊液变化转为正常，此后每年复查1次，至少3年
  • C.经过充分治疗的梅毒患者如血清反应仍然阳性，应每月检查1次血清反应，连续8个月以上
  • D.经过充分治疗的梅毒患者如血清反应阴转，且未发现梅毒的临床表现，则可停止观察随访
  • E.妊娠期梅毒治疗后分娩前应每月检查1次梅毒血清反应，如3个月内血清反应滴度不下降2个稀释度，或上升2个稀释度，应予复治，分娩后按一般梅毒病例进行随访
  • F.梅毒患者如治疗后血清固定，需要随访3年以判断是否终止观察
3.[多选题]可判断患者为早期潜伏梅毒的依据是
  • A.在过去2年内，有明确记载的非梅毒螺旋体抗原试验由阴转阳，或其滴度较原先升高达4倍或更高
  • B.在过去2年内，有符合一期或二期梅毒的临床表现
  • C.在过去2年内，有与疑似或确诊的一期或二期梅毒，或疑似早期潜伏梅毒的性伴发生性接触史
  • D.在2年以前，有明确记载的非梅毒螺旋体抗原试验（＋）
  • E.在2年以前，有梅毒的临床表现
  • F.在2年以前，有与疑似或确诊梅毒的性伴发生性接触史
参考答案： ABC,AE,ABC
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