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肾内科题库
/单项选择题
男,50岁,因肾病综合征入院作肾活检,病理显示膜性肾病,治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛,尿量减少,低热,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,下肢浮肿加重,肾功能较前稍有减退,B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是
A
伴发肾石症
B
原有膜性肾病加重
C
伴发泌尿系肿瘤所致
D
肾静脉血栓形成所致
E
长期免疫抑制治疗下发生泌尿系结核病
参考答案:
D
解题思路:
膜性肾病极易发生血栓、栓塞并发症,肾静脉血栓发生率可高达40%~50%,本例有肾区疼痛、尿量减少、下肢浮肿加重及双肾增大,应该考虑肾静脉血栓形成所致。
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