妇女保健题库/共用题干单选题

37岁，GP。因停经41周，胎膜早破2日，阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm，因宫缩乏力静滴缩宫素，宫口迅速开大，1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。

1.[单选题]该孕妇可能出现的症状、体征有

A.忽然感觉胸闷、呼吸困难、口唇发绀，血压下降
B.腹部剧痛，牙关紧闭，四肢抽搐
C.下肢水肿，血压升高，出现尿蛋白
D.面色苍白，血压下降，心率加快，周身潮湿
E.胸闷气短、呼吸困难、口唇发绀，半卧位

2.[单选题]采取"立即面罩吸氧，地塞米松静脉推注，罂粟碱静脉推注"后，病情因

A.治疗方案对症，症状逐渐缓解
B.治疗方案错误，症状越来越重
C.治疗方案对症，立即坐起
D.治疗方案错误，立即死亡
E.治疗方案对症，症状逐渐消失

3.[单选题]胎儿娩出10分钟后，胎盘胎膜迅速娩出，20分钟后，产妇阴道开始多量流血，3小时内出血达500ml，血不凝，血压迅速下降。此时应首先考虑

A.会阴Ⅲ度裂伤伴活动性出血
B.子宫破裂
C.子宫收缩乏力
D.发生DIC
E.胎盘粘连

4.[单选题]经用缩宫素、止血四联、地塞米松，输注新鲜血、血浆及注射多巴胺等治疗，产妇仍处于昏睡状态，阴道流血不止，血不凝，血压下降至30/0mmHg，为了抢救生命，应该采取措施

A.结扎髂总动脉
B.继续缩宫素、输注新鲜血
C.宫腔填塞
D.输新鲜血同时切除子宫
E.按摩子宫

参考答案： A,A,D,D

解题思路：1.羊水栓塞的典型症状为忽然感觉胸闷、呼吸困难、口唇发绀，血压下降。 2.保持呼吸道通畅，减轻肺水肿，缓解肺动脉高压，症状自然逐渐好转。 3.羊水栓塞的典型表现为三个阶段，即心肺功能衰竭和休克，出血，肾衰竭。 4.羊水栓塞治疗时，如果发生产后出血，经积极处理仍不能止血者，应该行子宫切除，以减少胎盘剥离面开放的血窦出血，争取抢救时机。>>>立即刷题