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泌尿外科题库
/共用题干单选题
患者男,77岁,因“发现右侧睾丸肿物15 d”来诊。15 d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物,无疼痛,平躺时肿物无缩小。既往体健,无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声:右侧睾丸不规则增大,内部均质的低回声团块
1.[单选题]如术中腹膜后软组织密度影冷冻切片病理:纤维组织增生;术中睾丸肿物冷冻切片病理:肿瘤细胞为大圆形,包膜清楚,胞质透明,核大,球形,居中,胞核浓染,瘤细胞排列呈巢状排列,肿瘤间质有淋巴细胞浸润及肉芽肿性反应。该患者的诊断为
A.典型精原细胞瘤
B.间变型精原细胞瘤
C.精母细胞性精原细胞瘤
D.干细胞性精原细胞瘤
E.间质性精原细胞瘤
2.[单选题]如患者经上述检查未发现明显异常,根据已有的实验室检查,初步诊断为
A.睾丸炎
B.睾丸精原细胞瘤
C.睾丸绒毛膜上皮癌
D.睾丸卵黄囊瘤
E.睾丸胚胎癌
3.[单选题]如术后病理:睾丸肿瘤局部已经扩展超过鞘膜,但未侵及睾丸网及附睾。肿瘤的TNM分期为
A.T0
B.T1
C.T2
D.T3
E.T4
4.[单选题]如患者需要手术,合理的手术方案为
A.右睾丸部分切除术
B.右睾丸根治性切除术
C.右睾丸根治性切除术+腹膜后淋巴结清扫术
D.右睾丸根治性切除术+保留神经的腹膜后淋巴结清扫术
E.经腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术
5.[单选题]最可能的诊断为
A.附睾、睾丸炎
B.睾丸鞘膜积液
C.睾丸扭转
D.睾丸非生殖细胞瘤
E.睾丸恶性肿瘤
6.[单选题]如术后病理:腹膜后对侧孤立淋巴结转移,而无远处转移。肿瘤的TNM分期为
A.T1N1M0
B.T2N1M0
C.T1N2M0
D.T3N1M0
E.T2N2M0
7.[单选题]如术后诊断为Ⅰ期肿瘤,术后进一步治疗方案为
A.放疗
B.化疗
C.生物治疗
D.免疫治疗
E.靶向治疗
8.[单选题]查体:右侧腹股沟区可触及肿大淋巴结。AFP及β-HCG均正常。腹部CT:右侧肾门处可见一直径约2 cm的软组织密度影。患者还需要进行的影像学检查是
A.腹部CT强化
B.盆腔CT
C.静脉尿路造影(IVU)
D.胸部X线正位片
E.胸部CT
9.[单选题]最不需要的检查是
A.AFP
B.β-HCG
C.腹部CT
D.腹部MRI
E.静脉尿路造影(IVU)
10.[单选题]如患者术后诊断为Ⅱb期肿瘤,术后放疗的范围不包括
A.同侧髂外淋巴结
B.双侧髂总淋巴结
C.腔静脉旁淋巴结
D.大动脉旁淋巴结
E.锁骨上淋巴结
参考答案:
A,B,A,C,E,A,A,E,E,E
解题思路:
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