患者女，45岁，腰痛1个月余，B超提示，左肾实质内边界锐利的强回声团块，内部有短线状血管回声；患者1个月前无诱因出现腰痛，无其他不适，实验室检查未见异常。

1.[单选题]为明确诊断，还应考虑的影像学检查为

A.腹部平片
B.逆行尿路造影
C.静脉尿路造影
D.DSA
E.CT

参考答案： E

解题思路：1、肾血管平滑肌脂肪瘤好发于女性，发病年龄在25～59岁，多无临床症状。出现症状时以腹部疼痛多见，也可出现腹部肿块及血尿等症状。约1/3患者伴发结节硬化。 2、肾血管平滑肌脂肪瘤是一种错构瘤，含有不同比例脂肪、肌肉、血管组织。CT和MRI是诊断该病的主要检查方法。 3、肾血管平滑肌脂肪瘤MRI表现：T

和T

加权像上脂肪区域呈高信号，施加脂肪抑制技术后，则呈显著低信号；部分肿瘤含脂肪成分少，抑脂技术无法判断，可应用化学位移同、反相位图像对比方法鉴别；同相位脂肪高信号，反相位则为低信号。以肌肉和血管为主要成分的肿瘤，在T

加权像多为均匀低信号，增强扫描呈显著、持续且均匀强化（延迟期的强化仍然明显）。>>>立即刷题