患者男，49岁，呕鲜血400ml，拟“上消化道出血”急诊入院。既往有胃病史。查体：腹部膨隆，移动性浊音（+），肝未触及，脾肋下1.5cm，最可能的诊断是

• A消化性溃疡
• B肝硬化食管静脉曲张破裂出血
• C急性糜烂性胃炎
• D胃黏膜脱垂
• E食管－贲门撕裂症