妇女保健题库/共用题干单选题

经产妇，26岁，妊娠28周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄十余日，无其他不适。血压128/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。ALT160单位。

1.[单选题]若怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症，为确诊应做的检查是

A.血清结合胆红素
B.血胆固醇
C.血清总胆汁酸
D.尿胆原
E.白/球蛋白比值

2.[单选题]本例最可能的诊断是

A.妊娠期高血压疾病引起肝损害
B.急性病毒性肝炎
C.妊娠期急性脂肪肝
D.妊娠期肝内胆汁淤积症
E.药物性肝炎

3.[单选题]经确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症，对母儿无影响的是

A.血压升高
B.胎儿窘迫
C.早产
D.死胎
E.围生儿死亡率增高

4.[单选题]若怀疑是病毒性肝炎，应具备

A.黄疸
B.ALT剧烈升高
C.胆固醇升高
D.食欲减退、恶心、呕吐等消化道症状
E.HBsAb(+)

参考答案： C,D,A,D

解题思路：1.临床表现典型。妊娠28周左右出现症状，有既往史，不难诊断。 2.血清总胆汁酸(Totalbileacid，TBA)测定是诊断ICP的最主要实验证据，也是监测病情及治疗效果的重要指标。 3.肝炎时的消化道症状明显。 4.妊娠期肝内胆汁淤积症对孕妇影响不大，不影响孕妇血压，主要是影响胎儿。>>>立即刷题